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  2016年温州血液工作蓝皮书

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发布时间:2017年06月08日 来源:温州市中心血站 作者:

  前 言

  我市自施行无偿献血制度以来,至2016年累计参加献血人次120余万人次;其中全血累计超过115万人次,累计捐献血量近31万升(折合约310吨);机采血小板超过6万人次。今年温州再次荣获“全国无偿献血先进市”奖,这是我市连续10年(五个表彰年度)获此殊荣。

  2016年是温州市卫生计生发展“十三五”规划的开局之年,也是无偿献血事业克难攻坚,乘势而上,实现可持续科学发展的一年,更是深化改革,创新机制,稳步推进各项工作的一年。全体血液工作者在市委市政府的殷切关心下,在市卫生计生委的正确指导下,践行社会主义核心价值观,助力温州文明城市建设,营造良好的无偿献血社会氛围,在血液工作战线积极打造政策、措施、服务一体化的无偿献血事业发展平台和体系。特编制《2016年温州血液工作蓝皮书》,回顾温州无偿献血事业不平凡的一年。

  一、概 述

  2016年我市无偿献血继续保持三个“100%”,即临床用血100%来自无偿献血,自愿无偿献血率保持100%,机采血小板保持100%来自无偿献血。全年血液供需基本平衡,无血液安全事故。

  2016年年度献血人数和献血量再创历史最高水平,千人口献血率首次突破10‰,达到10.2‰。全市献血人次累计93044人次,同比增长6.16%;其中捐献全血85202人次,累计血量24718.72升,同比增长6.28%和5.99%;捐献机采血小板7842人次,累计血小板9323.7个治疗量,同比增长9.30%和11.42%。

  2016年血液供应基本满足临床用血需求。全市供应临床用血中,红细胞类120176u,同比增长5.7%;血浆158989.9 u,同比增长10.31%;机采血小板9201.8个治疗量,同比增长11.21%。

  二、关爱政策

  1.三免政策落实稳步推进

  截至2016年底我市已累计为1304位获得国家无偿献血奉献奖(金奖、银奖、铜奖)的献血者成功办理“浙江省无偿献血荣誉证”;可凭证享在全省范围受免费游览政府投资主办的公园、旅游风景区等场所,到非营利性医疗机构就诊免交门诊诊查费,免费乘坐城市公共交通工具待遇(简称“三免政策”)。

  我市已有36个风景区、175余条公交线路、316个医疗机构施行了“三免政策”。

  2.免费用血信息化不断完善

  持续在全市采供血机构和用血医疗机构推行“温州市血液管理信息系统”,不断提高了我市献血用血信息化水平,并进一步简化了用血报销流程和手续。目前,患者用血涉及免费用血的,献血记录为温州地区本地的,可在出院时在医院结算窗口直接办理用血报销手续,献血记录为省内非温州地区的,亦可通过献血办沟通实现异地一站式办理,而无需再到献血当地相关机构办理,大大方便了免费用血手续的办理和政策享受。2016年仅市区免费用血合计468人次,免费用血2893单位,金额为60.75万。

  三、血 型

  我市献血人群中,各血型分布符合总人群血型分布比例。在2016年献血者中, A型27833人次,占29.91%;B型23264人次,占25.00%;O型34737人次,占37.33%;AB型7210人次,占7.75%。

  RH血型分类中,RH阴性献血者230人,占总献血人次的2.47‰。

  四、献血年龄

  2016年献血者以青中年为主,35岁以下献血者占献血总人数的近六成;其中18-25岁年龄段22166人次,占比23.8%;26-35岁年龄段31324人次,占比33.67%;36-45岁26722人次,占比28.72%;46岁以上献血者占一成多。

  2016年献血者年龄段分布统计表

  献血者年龄段

  献血人次

  比率%

  18-25

  22166

  23.8

  26-35

  31324

  33.67

  36-45

  26722

  28.72

  46-55

  12539

  13.48

  56-60

  293

  0.31

  注:《浙江省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》(2013年修订版)规定:提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血;符合健康检查要求的多次献血者主动要求献血的,年龄可以延长至六十周岁。

  五、性别比例

  2016年温州市献血人群中男性59909人,占64.4%,女性占35.6%,男性承担了献血的主要任务。

  六、单次献血量

  2016年全市85202名全血献血者中,一次献血400毫升的有18286人次,占20%;300毫升的有40551人次,占43%;一次献血200毫升以上的占比69.06%,整体保持平稳。

  七、献血前检查不合格项

  我市献血前检查合格率不高,部分市民在体检征询、初筛化验环节因各种因素被拒绝献血或延期献血。

在2016年全血献血者的抽样统计中,因体检征询或初筛化验不合格14500人次,而同期成功献血为40501人次,超过26%的献血者因各种原因未能当场献血。其中体检征询环节不合格达8706人,占比60%,主要包括血压不合格、休息不够、女性例假等因素;初筛化验环节中,转氨酶项不合格2987人次,占不合格总数的一半以上,乙肝表面抗原阳性项不合格777人次,血红蛋白项不合格1325人次,脂血项不合格435人次,TP项目不合格186人次,其他项不合格84人次。

  八、临床用血分布

  临床用血集中于综合性大医院,各医院临床用血量分布不均衡。市区七家大医院(附一、附二、中心、人民、中西医、中医院、118医院)红细胞类临床用血量累计达72433单位,占全市供应量的60%以上(占市中心血站供应量的90%以上);各县(市)人民医院临床用血累计30892.55单位,占县(市)总供应量的71.85%。

  市区七大医院红细胞类用血量统计表

  

  2015年用血量

  2016年用血量

  同比增长

  温医大附一院

  30627

  32835.5

  7.21%

  温医大附二院

  15238.5

  16366.25

  7.40%

  温州市中心医院

  8930.75

  9443.75

  5.74%

  温州市人民医院

  5257.5

  5869.25

  11.64%

  温州市中西医结合医院

  2962.25

  3105.5

  4.84%

  解放军118医院

  2245

  2386

  6.28%

  温州市中医院

  2237.5

  2426.75

  8.46%

  九、科学用血

  为进一步规范我市临床输血管理,提高临床输血技术水平,推进临床科学、合理用血。以温州市临床用血质控中心为依托,联合市医管中心、市麻醉质控中心开展“医院输血科(血库)人员质量管理培训”、“合理用血宣传月”、“温州市临床输血论坛暨临床用血、临床麻醉质控会议”等活动,并分批次对全市三级医疗机构、二级医疗机构开展年度临床用血督查,进一步促进医疗机构科学用血。

  同时,我市积极推进自体输血技术的开展和普及,自体输血率提高到6.73%。

  十、用血风险

  献血显大爱,用血存风险。血液安全是血液工作的重中之重,虽然各采供血机构从献血者体检、初筛化验、血液检测等多个环节严格把关,但是血液安全问题却不能完全解决。

  2016年,全市共检测血液标本93213例,其中合格91740例,占98.42%;不合格1473例,占1.58%。不合格标本中转氨酶不合格204例,占13.85%;经血液传播疾病项不合格1138例(含乙肝、丙肝、梅毒、HIV),占77.26%。

  目前,我市血液检测严格按照国家规定的“三个二”检测(两个人、两种试剂、两次检测),并将在2016年实现了“核酸检测”温州、台州、丽水集中化检测全覆盖;进一步确保血液安全,降低用血风险,但是窗口期问题仍无法单纯从技术上杜绝,血液安全风险仍客观存在。

  结 语

  这些看似简单的数字,是对温州市无偿献血工作不平凡历程的生动描绘,是温州市无偿献血工作逐步取得社会公众理解与支持的具体体现,是越来越多爱心人士不计回报、自愿奉献、参与献血的真实写照。感谢参与和支持无偿献血的广大献血者和社会各界人士,也希望有更多部门、单位、组织、团体和广大市民加入到献血队伍,共同推进温州无偿献血事业健康持续发展。